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这个“堵”出来的冠心病,可一点儿也不好惹!

 

  小YI:哎!现在的秋天,就跟女朋友的心情一样“多变”,刚刚还是大太阳,后一秒就是暴雨连击,这温差也是越来越明显......

  小明:可不是,我爷爷也不喜欢这种天气,一个不注意,自己和老伴儿的冠心病就得犯,前两天他听说老朋友因为心梗也去世了,很伤心,你别说,现在怎么这么多老人都摆脱不了心血管疾病的“魔掌”呢?

  小YI:逃不出“魔掌”的可不止老人哦,现在像咱们年龄这样的中青年得冠心病也超多呢......

  小明:不会吧!为什么它还看上咱们青年人?这该怎么办?

  小YI:我也说不清......咱们不如一起去找荆州市第一人民医院心内科的医生们了解一下!

  爱“添堵”的冠心病

  心脏就像人体内的发动机,是个往身体各部位 “ 送血 ” 的泵,它自身也需要血液供应来维持正常工作。

  冠状动脉就是给心脏供血的血管,如果冠状动脉发生痉挛、器质性狭窄或堵塞,就会引起心肌缺血甚至坏死,我们称之为 “ 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ” ,简称 “ 冠心病 ” ,也称为“缺血性心脏病”。临床上病人可以出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等表现。

  冠心病,真心不好惹

  荆州市第一人民医院心内科副主任医师张晓杉:动脉粥样硬化是导致冠状动脉狭窄的最主要的原因。更通俗的打个比方,就像自来水管道,如果不停的有脏东西逐渐附着在管壁上,慢慢越来越多,最终会导致水流变细,甚至停水。动脉粥样硬化不是仅发生在冠状动脉,而是全身的动脉都会发生,引起狭窄。

  随着斑块的逐渐增大、增厚,可能会堵塞冠状动脉,使心脏的供血逐渐减少,当斑块堵塞冠状动脉管径达70%以上时,心肌就会发生缺血、缺氧,表现为胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等症状,称为 “心绞痛 ”,通常发生于用力、活动或者情绪激动的时候,休息或舌下含化硝酸甘油可以缓解,严重时在休息状态下甚至睡眠时也会发作。

  斑块还有可能破裂,引起急性血栓形成,造成冠状动脉的急性闭塞,称为 “ 急性心肌梗死 ” 。如果心肌缺血超过一定的时间,心肌细胞将发生永久性坏死,不能再生,如果缺血面积较大,可能发生心衰或者猝死。

  冠心病不是老人“专属”,它爱找年轻人

  以往,冠心病多发于60岁以上人群,现在冠心病有年轻化的趋势,四五十岁的冠心病患者逐年增多,最年轻的心梗病人,甚至只有20多岁。

  不健康的生活方式,让中青年人的身体并不像他们自己想的那样好。他们经常熬夜,熬夜时,心脑血管的生物钟也会被打乱,让血管收缩、血液流动缓慢、血黏稠度增加。长期“黑白颠倒”的人,患心脏病的风险会比正常人增加一倍。

  此外,三四十岁的人常在外面应酬,餐馆里的菜多用“高油、高盐、高糖”和“浓油赤酱”炮制出来,导致血管里的脂肪越来越多,容易发生动脉硬化,终会将血管堵塞。应酬中又少不了抽烟、喝酒,加重心脑血管事件的风险。

  如果你是这类人,一定要注意!

  冠心病的高危因素主要有:

    1、“三高”(高血压、高血脂、高血糖)

    2、肥胖

    3、长期精神紧张

    4、生活不规律

    5、长期吸烟

    6、有家族史(父母得过冠心病)等

  有这些高危因素任意一条,都属于高危人群。

  如果你有下面的症状就一定要去正规医院进行详细的检查:

  劳累或精神紧张时出现胸闷、胸痛等;

  出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等;

  饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸;

  夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气;

  熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解;

  反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓。

  误区:冠心病,可不只是“心痛”

  荆州市第一人民医院心内科副主任医师张晓杉: 其实,冠心病心绞痛的发作并不一定 “痛 ”,大多数人不“痛”,只是上面提到的“胸闷、不适 ”,还有的病人表现为 “胃疼” 、“ 牙疼 ”、“嗓子疼”、“嗓子发紧 ”“左侧肩膀和胳膊疼 ”、甚至仅仅表现为乏力等,更甚至有的病人完全没有任何症状,只是查体时发现有心电图或者心脏超声异常,做了冠脉造影才发现是严重的冠心病。但这种病人,仔细追问病史,绝大多数病人还是有过不适的,只是不严重,未引起足够的重视而已。

  无论症状如何各异,冠状动脉造影是诊断冠心病的 “金标准 ”,如果造影结果有问题,那就是冠心病。目前流行的 “ 冠脉CT ”检查,只能是初步的筛查,不能做为最后的明确诊断,也不能做为是否需要放支架和做搭桥的依据。

  离冠心病远一点,可以这样做......

  预防冠心病最好的方法是早发现、早诊断、早治疗。而提防冠心病的发生,大家就得要这样:

  1、少熬夜、少抽烟、少喝酒

  2、生活作息要有规律,懂得减压、保持愉悦心情。

  3、平时多运动,游泳、慢跑、快走这几项运动,一般每天早晚各半小时,每次运动到微微出汗为宜。

  注意:有心脏病的人是不宜参加长跑类比赛的。为此,参加长跑赛之前一定要进行健康体检,检查是否有冠心病等心脏病。

  如果已经患有冠心病,饮食上就更要注意这“五忌”:

  1、忌油腻

  平时应多吃新鲜蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品。
  2、忌冷饮

  一旦进食冷饮,肠道会突遭刺激,引起全身血管收缩,血压突然升高,容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
  3、忌吃糖
  摄入过多可造成热量入超,在体内可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。

  4、忌烟酒
  吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。

  5、忌暴饮暴食

  应采取少量多餐的原则,切忌暴饮暴食,尤其晚餐也不宜吃得过饱。。

  小YI温馨提示:若身体出现不舒服的“报警信号”,千万不要掉以轻心,要及时迅速找医生进行专业诊疗。 尤其是中青年每年至少要做一次体检,最好进行冠心病危险因素的评估,如有高危因素,最好进行相应的生活调节或遵医嘱治疗。毕竟冠心病可一点也不好惹,一旦让它找上你,生活里就得多颗“炸弹”咯!

  

  本期健康宣教讲师

  张晓杉 博士 荆州市第一人民医院心血管内科副主任医师,2010年毕业于武汉大学医学部,2016年于加拿大蒙特利尔犹太总医院研修,擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭等心血管疾病的防治,以及冠心病的介入治疗及起搏器植入等心血管介入手术,发表排SCI论文2篇及国内论文多篇,参编书籍2部。

 

  门诊时间:每周六下午

 
 
 
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