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钬激光微创手术治疗前列腺增生

新技术解除“男”言之隐

 

  “本以为要一直依赖导尿管了,没想到就1小时的手术,手术后住了1天院,困扰了我十多年的前列腺增生就好了。”近日,89岁高龄的陈大爷在荆州市第一人民医院泌尿外科接受了前列腺钬激光剜除术治疗。如今,他不仅很快拔掉了导尿管,还恢复了顺畅的排尿。

  据了解,作为新一批省级临床重点专科,荆州一医泌尿外科在全市首批开展钬激光前列腺剜除术,填补了我市在该项技术领域的空白,为前列腺疾病患者的治疗提供了更多的选择。

 

 

  前列腺体积是常人数倍  激光剜除增生腺体

  来荆州一医泌尿外科就诊时,陈大爷的前列腺体积达到近120克,是正常人的10倍,无法正常排尿,只能依赖导尿管。此外,陈大爷患有冠心病、高血压,还在使用抗凝血药物,这种药物易导致手术过程中出血情况的发生。

  陈大爷的老家在松滋市南海镇,在来荆州一医之前,多家医院都因手术风险太大,不敢为他进行前列腺增生手术治疗。

  “医生告诉我,我这辈子可能都得插着这根导尿管了。”陈大爷说,之前自己生活可以自理,还能四处走走,可自从插了导尿管,生活质量就受到了很大影响,除了护理上的麻烦,尿路感染的情况也时常发生。这让他感到十分苦恼。

  在经过详细的术前评估后,荆州一医泌尿外科主任郑江教授为陈大爷进行了前列腺钬激光剜除术。术后,经过1天的观察,陈大爷顺利拔除导尿管。

  “手术的过程就像剥橘子一样,我们通过内窥镜,经尿道把增生的前列腺腺体像橘子心一样彻底剜除掉,保留外面的橘子皮。”郑江主任表示,前列腺增生会挤压尿道,从而堵塞尿路,影响正常排尿。传统前列腺增生手术治疗只能切除部分增生腺体,病灶去除不彻底,术后留置导尿管1周,且易发生出血、膀胱痉挛、切口感染等并发症,患者痛苦较大,后期容易复发。而前列腺钬激光剜除术适应范围广,切除彻底,术后留置导尿管1天左右,术后恢复快,痛苦小,禁忌症少,部分年老体弱患者也能耐受。

 

  新技术解前列腺难题  “高精尖”技术让更多患者受益

  随着我国社会老龄化的加剧,老年男性前列腺增生发病率越来越高。

  本世纪以来,激光在前列腺微创外科治疗领域的应用,正逐步替代前列腺电切术成为前列腺增生治疗的金标准。而在微创治疗领域,荆州一医泌尿外科在国内泌尿外科界一直处于领先地位。

  从早期的传统开放手术,逐步过渡到经尿道前列腺电切术,再到目前先进的前列腺钬激光剜除术,该科室一直力求减轻患者痛苦、缩短住院时间、确保手术安全,为中老年病人提供更好的医疗服务。

  据郑江主任介绍,前列腺钬激光剜除术综合了目前经尿道前列腺电切和各种激光手术的优点。不开刀,不打洞,根据前列腺自身的解剖特点,经过人体自然腔道—尿道将病变的增生腺体完整地剜除,体表无创伤,手术视野清晰、安全,手术效果彻底,无复发。具有止血效果好、出血少、手术时间短、术后尿管留置时间短,恢复快等优点。因为该手术对病人机体的影响非常小,所以非常适用于体积大的前列腺、高龄、服用阿斯匹林类抗凝药物或伴随全身另外疾病的病人。既为病人减轻痛苦,又节省费用。由于整个手术体表无创口、创伤小,患者术后1~2天就可拔除尿管,3天左右便能出院,为前列腺增生手术成为日间手术奠定了基础,也为前列腺增生患者提供了较安全有效的治疗方法。

  受访专家:郑江  荆州市第一人民医院泌尿外科主任 教授 主任医师  硕士研究生导师

  坐诊时间:周一全天、周五上午

 
 
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