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及早发现  正确诊断  精准治疗 

— —破解小儿癫痫难题

 

  癫痫(俗称羊角风)是一种病因复杂的、反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致神经系统综合征,儿童是癫痫的高发时期,癫痫患者中18岁以下儿童占六成以上。

  荆州一医儿科副主任医师毛华军表示,新生儿期直至青春期,神经系统结构和功能都处于快速发育塑形过程中,因此,不同年龄段的癫痫从病因、发病机制、临床特征表现到预后,很多方面与成人不同,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,应尽可能做到病因诊断,选择恰当的适宜的治疗,只要早发现、早诊断、积极配合医生规范诊疗,60%-70%的患儿能得到很好地控制。因此,及时而规范的诊断和治疗尤为重要。

 

 

  抽筋、口吐白沫 反复发作2年

  视频脑电图还原病情真实度

  抽搐、翻白眼、口吐白沫……有这些症状,就一定是癫痫病吗?毛华军医生对此进行了否定。他表示,判断癫痫不能一概而论,诊断要慎之又慎。

  8岁的男生小军(化名)两年前忽然出现肢体抽搐、双眼紧闭、咬牙等症状。家人非常担忧,带着小军到处求医,先后去过周边城市的多家医院,均被诊断为癫痫。据小军的妈妈介绍,医生们都是按照癫痫病进行治疗,期间服了不少抗癫痫的药物,然而病情根本控制不住,每一个月都要发作3—4次,严重时甚至一天犯好几次。

  为了小军的病,小军的家人四处求医问药,没少折腾,钱也花了不少,可病情一直反复发作,小军备受折磨,情绪很不稳定。2017年初,小军的病情更加恶化,抽筋、口吐白沫的情况发作的更加频繁。在朋友的推荐下,小军的妈妈带着小军来到荆州一医儿科就诊。

  “听患者母亲描述,患者的发病症状很像癫痫。入院的20天前患者因生气、紧张 、压力大又频繁发作,有时摔倒,有时伴有咬伤而出血,一天4-5次,我们用视频脑电图机给他做了24小时动态脑电图监控,发现监测期间,患者大大小小发作了7次,但奇怪的是,脑电图结果却是正常的,没有监测到异常癫痫样波。”毛华军医生告诉记者,医生们根据动态脑电图结果以及对其发病细节的观察,又对小军的病情进行了深入了解,包括心理状态、性格等,最终确诊为“假性发作”。经过心理疏导等治疗,曾经爱笑活泼的小军恢复了正常地生活,回到了校园。

  儿童期是癫痫治疗的最佳时期

  早发现、早诊断、早治疗是关键

  患儿小军回归正常生活,主要得益于荆州一医儿科医生们丰富的临床经验和精湛的技术。先进的一流设备、人才济济的医学大咖,无不为正确诊断癫痫病,提供了坚实有力的技术保障。

  据悉,荆州一医儿科历史悠久,是荆州市及周边地区儿童疾病的诊疗中心,在我市及周边地区享有很高的声誉。多年来,该科室在医疗、教学、科研全面发展,整体实力不断增强,在全市及全省的儿科界占据了较为重要的一席之地。

  儿童健康关乎孩子及整个家庭的未来,小儿癫痫的科学治疗也牵动着无数人的心。为使癫痫儿童能够得到及时、有效、正规的诊断和治疗,荆州一医儿科整合力量,在全市较早开展了有关癫痫患儿的治疗工作,如今,该科室神经单元由多科专家进行“一站式”联合会诊,给出最佳的个体化诊疗方案,使患儿有效缩短诊治时间,进一步提高诊断的准确性和治疗方案的全面性,从而减少发作次数及控制复发,提高生活质量。

  “科学诊断可以为癫痫的治疗提供有效依据。”毛华军医生表示,儿童正处在大脑生长发育高峰,每一次癫痫抽搐发作,对脑发育都是一种损伤。如不及早正确诊断、正规治疗,会导致进一步脑损伤,甚至出现持久性神经精神障碍。小儿癫痫治疗的效果往往优于成人,利用大脑尚存的可塑性使神经组织有较多机会形成代偿,以求最大限度控制发作。

  “我们治疗癫痫有三原则。”毛华军医生说:“一是让患者尽早治疗、二是尽量单药治疗、三是患者在药物浓度监测下用药。”他表示,癫痫的治疗是一个长期的过程,因此,家长万万不可心急,患者在发作控制后,仍需坚持遵医嘱用药,然后再根据癫痫病因、治疗情况、脑电图异常恢复等情况,综合判定是否可以停止治疗。

  受访专家:毛华军  荆州一医儿科副主任医师

  坐诊时间:周五下午

 

 

 

 
 
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